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“陽康”人新春如何“動起來”?出現(xiàn)哪些危險信號,需立即停止運動?如何應(yīng)急處理?
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科主任何愛珊教授和首屆“實力中青年醫(yī)生”、該院心血管醫(yī)學(xué)部副主任梁孟亞教授建議,“陽康”人群恢復(fù)運動不能“想動就動”,在新冠病毒核酸或抗原檢測轉(zhuǎn)陰、有肺部癥狀者病情緩解后的一個月內(nèi),遵循量力而為、循序漸進恢復(fù)體能,遠離對抗性、高強度的運動項目。對于去年底到今年一月感染的“陽康”人士,期待暢快運動“不妨靜待春暖花開時”。
文/廣州日報全媒體記者任珊珊 見習(xí)記者徐依勵 通訊員彭福祥、梁嘉韻
恢復(fù)運動要“慢慢來”
這樣自測體能恢復(fù)情況
何愛珊提醒,“陽康”后如果強行運動,輕則造成關(guān)節(jié)肌肉肌腱損傷,影響以后的運動功能,重則可能加重心肺損傷,危及生命。
“新冠病毒主要針對人體內(nèi)ACE2受體(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2),因此會攻擊呼吸系統(tǒng)、心臟、胃腸道等。”梁孟亞說,不少患者在康復(fù)2周到4周之后還是會心率偏快、胸悶癥狀,新冠對于心肺的影響是一個長期的過程,恢復(fù)運動也需要“慢慢來”。
“我的身體究竟有沒有準備好‘動起來’?”有人用這個辦法自測體能恢復(fù)情況:在運動過程中說一長句話,如果不能一口氣說完,證明還沒準備好。“這個方法沒有科學(xué)依據(jù)。”何愛珊教授說,國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《麻醉學(xué)》發(fā)表的有關(guān)研究指出,至少要在新冠康復(fù)7周后才能減少圍手術(shù)期的風險,這對“陽康”后恢復(fù)運動有一定參考價值。
專家建議,可根據(jù)自身的感受和借助儀器來判斷,分階段調(diào)節(jié)運動強度。首先,癥狀要完全消失,自我狀態(tài)恢復(fù)到感染之前。其次,采用指脈氧和佩戴運動手環(huán)檢測血氧和心率。血氧起碼需要達到97%以上,可以在平地走500米,并監(jiān)測心率。“心率有一個標準上限為‘220減去年齡’,但‘陽康’人群要‘打6-7折’。”梁孟亞表示,老人家或慢病患者“至少打5折”。
恢復(fù)體能首選拉伸運動
別受這個“老知識”誤導(dǎo)
新冠相關(guān)癥狀消失后,可以在兩周之后先從瑜伽(簡單動作)、拉伸這類不增加心肺負擔的運動開始恢復(fù)體能。何愛珊提醒,要注意別受一個“傳統(tǒng)知識點”的誤導(dǎo):很多人以為拉伸的同時應(yīng)該震顫和抖動身體,尤其是壓腿時,習(xí)慣性地抖一抖。“實際上這是錯誤的,反而容易增加肌肉韌帶受損的風險。”她強調(diào),做拉伸時慢慢下壓、緩慢拉伸到位即可。
當身體能適應(yīng)拉伸運動的強度后,則可以進行散步、太極拳、八段錦等。在康復(fù)之后一個月內(nèi)盡量不要做劇烈的競技性運動,包括足球、籃球、羽毛球等,年輕人尤其要注意。
危險信號出現(xiàn)后
需暫緩運動及時就醫(yī)
如果出現(xiàn)胸區(qū)疼痛、心跳過快、呼吸困難等,需要暫緩運動。部分人會有早搏,即心跳突然漏跳,常見于長期熬夜、焦慮緊張的人群,以女性居多。出現(xiàn)早搏、持續(xù)性胸悶、心跳持續(xù)過快等情況建議及時就醫(yī)。
“陽康”后也有很多人會出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)的酸痛,而運動不慎則有可能加劇損傷,如果運動時出現(xiàn)肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷,在不是特別嚴重的情況下,可以先停止運動,冷敷腫脹的患處,如果仍不緩解,建議前往醫(yī)院??茩z查。
“最重要的是個體的恢復(fù)有差異,不存在絕對的標準,要以自己的身體反應(yīng)為參考指標,觀察自己是否運動時存在不適。”何愛珊說。
“陽康”后要適當運動
但別輕易嘗試新運動
很多人“陽康”后感到疲倦,因而更想“躺平”,但是千萬不要“一動不動”。“長期待在床上不動,血液會偏黏稠,對于老人而言,易造成血栓,老年人只要不是嚴重低氧的情況,就可在室內(nèi)慢行幾步。”梁孟亞表示,去北方過年的老人在寒冷天氣的狀況下,不要起太早活動,并要注重保暖。何愛珊提醒,在家要注意有適當?shù)幕顒?,比如散步和拉伸,也要保持?guī)律作息和合理膳食。
“有心腦血管疾病的‘陽康’人群泡溫泉時需要控制時間,減少心臟負荷。”梁孟亞提醒,平時如果泡20分鐘,現(xiàn)在可以縮短至10-15分鐘,且要注意防寒。
“陽康”者不要挑戰(zhàn)“冬泳”,游泳要去正規(guī)的恒溫泳池或安全的海域,提前做好準備活動,上岸后及時包裹浴巾保暖并更換衣物。登山、徒步要注意控制速度,比往常要慢一點。由于肌肉和關(guān)節(jié)恢復(fù)還不理想,關(guān)節(jié)靈敏度會下降,做滑雪等冰雪運動時,易發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷、韌帶撕裂。因此不建議沒玩過的人嘗試這類刺激且存在一定難度的運動。